急診室病床“告急”
“病人病情緊急時,醫(yī)院沒床就扣下救護車上的擔(dān)架?!?/p>
5個小時的時間內(nèi),120急救車?yán)?0多歲的馮石蘭奔走了通州263醫(yī)院、民航總醫(yī)院、北京軍區(qū)總醫(yī)院、東直門中醫(yī)院,第五站到達北京協(xié)和醫(yī)院。
協(xié)和急診也沒有病床,留觀室加了一張床,收治了馮石蘭。
“120又送來個意識不清的患者,我們沒床沒設(shè)備,提出讓他們轉(zhuǎn)送別家,120告訴我,到這里已是第五家,都沒床??粗覍儆逕o淚的臉,心理防線頓時倒塌?!?/p>
北京協(xié)和醫(yī)院急診科醫(yī)生于鶯在微博里感嘆,“病人找床只能憑運氣,神奇的醫(yī)療?。 ?/p>
這條微博被轉(zhuǎn)發(fā)數(shù)萬次,評論數(shù)千條,“這絕非個案,我們每個人都可能成為下一個馮石蘭?!倍嗝W(wǎng)友評論。
北京120急救人員證實,轉(zhuǎn)運病人遇到急診無床的情況時有發(fā)生,平均40分鐘至1小時就能完成一次的轉(zhuǎn)運任務(wù)常被延誤好幾個小時,“遇到病人病情緊急時,醫(yī)院沒床就會扣下救護車上的擔(dān)架,讓病人先躺在上面。”
12月20日凌晨,西城區(qū)一家三甲醫(yī)院急診科大廳,進門處的分診臺上擱著一個牌子,上寫“無床”。
走廊里擠滿病床和椅子,醫(yī)護人員踮著腳尖從縫隙里穿行,給病人檢查、換藥,手中端著的醫(yī)療盤左閃右閃,防著碰到人和凳子上擱著的醫(yī)療儀器,像是在玩雜技。
病人的呻吟聲混雜在消毒水的氣味中,充斥整個急診科。
急診室的“釘子戶”
姚四海在急診住了5年,沒向醫(yī)院交過一分錢。
60歲上下的姚四海在急診科的“地位特殊”,他的病床占了兩三張病床的位置。
急診科化驗室門前靠墻的一張病床上,姚四海裹著棉被躺著。沒人注意時,他會從挨著病床的暖氣管里摳出煙頭,抽上兩口。
王震(化名)和姚四海在急診科已共處了5年,前者是醫(yī)生,后者是患者。
但事實上,姚四海最后一次看病吃藥已是5年前的事,這5年他沒向醫(yī)院交過一分錢。
王震回憶,2007年底,患有腦梗、下肢癱瘓的姚四海被送到這家醫(yī)院急診科。治療14天后,病情得到控制,只需護理鍛煉,醫(yī)院通知出院。
“他不說話,問什么都說不清楚,但就是不離開這張床?!蓖跽鹫f,14天的治療期間里,姚四海有家屬照看,但一說出院家屬就不見了。王震只知道姚四海家住龍?zhí)逗浇?/p>
急診科將情況通知醫(yī)院保衛(wèi)科,保衛(wèi)科按照病人登記信息找到姚四海家所在的派出所。派出所沒辦法,跟著醫(yī)院保衛(wèi)科又去找居委會,發(fā)現(xiàn)姚四海家已拆遷,所屬的居委會已不存在。
保衛(wèi)科又去找屬地民政局,希望民政局接走姚四海,但仍是無果。
“一圈尋找下來,我們發(fā)現(xiàn)沒有人負責(zé),砸在我們手里了?!奔痹\科醫(yī)生哭笑不得,“我們保證跟他沒有任何醫(yī)療糾紛,醫(yī)院總不能把他抬到門外不管吧?!?/p>
2008年至2009年,一名跟姚四海年紀(jì)相仿的女子曾在病床前替他打飯,醫(yī)生詢問女子的身份,“人家說不認(rèn)得姚四海,只是出于好心替他買飯?!?/p>
隨后,這名女子也不再出現(xiàn)。
“最近一年又來了個老頭照顧他?!?0日凌晨4點,王震指著姚四海床前的一個老頭說。
記者上前詢問,老頭笑瞇瞇說,自己是東北人,不認(rèn)識姚四海,“我是好心經(jīng)常來照顧他,買飯都是花的我的錢。他是個可憐人,頭發(fā)都是我給剪的?!?/p>
兩天的時間里,記者多次詢問姚四海家里情況,他嘴里咕噥幾下,顯得極不耐煩。當(dāng)問到是否跟醫(yī)院有糾紛,他想了一會,搖了搖頭。
照看姚四海的老頭不在時,有病友看著可憐,給他分些飯。姚四海不用筷子,用手抓著吃。
急診室的醫(yī)生說,由于床位緊張,醫(yī)院本想在姚四海旁邊加床,患者們反映他臭味太大,沒人愿意挨著他。
深夜的急診大廳內(nèi),姚四海躺在病床上睜著眼,看著附近凳子上坐著打點滴的病人。
有病人睡著了,垂落的手臂扯落了輸液管,姚四海笑出了聲。
急診室的“旅客們”
“他對各醫(yī)院急診科門兒清,這個醫(yī)院太冷,那個醫(yī)生態(tài)度惡劣?!?/p>
醫(yī)院的急診科是姚四海的“養(yǎng)老院”,也是李峰和王芳的“旅店”。
東城區(qū)一家二甲醫(yī)院的王飛(化名)記不清李峰是第幾回來他所在的急診科“蹭床”了。
“前幾回他說有高血壓,看到空床就躺下來?!睋?jù)王飛所知,六七十歲的李峰無兒無女無老伴,但有單位有房子。后來,李峰賣掉房子,錢也花完了,就開始游走于北京多個醫(yī)院的急診科。
“他對各個醫(yī)院急診科門兒清,說這個醫(yī)院太冷,那個醫(yī)院的醫(yī)生態(tài)度惡劣?!蓖躏w苦笑說。
一周前,李峰又躺在王飛所在急診科的病床上,“這回說是在銀行把腿摔折了,在一家醫(yī)院治好后給轟出來了,就又到了我們這兒?!?/p>
“身上只有15塊錢,醫(yī)生讓他去掛號,他說不著急?!蓖躏w說,李峰根本不需要治療。
醫(yī)院的保衛(wèi)科曾找到李峰的街道和單位。
街道說,找了李峰的侄子,人家說過兩天去看看,但侄子在法律上沒有贍養(yǎng)義務(wù),“街道已經(jīng)盡了義務(wù)”。
單位說,按時給李峰發(fā)放退休金,“這事兒跟我們也沒關(guān)系”。
一到冬天,急診科是71歲的王芳(化名)的必去之地。
西城一家三甲醫(yī)院急診科醫(yī)生記得,王芳剛被送到急診是因消化道出血,幾天后病情得到控制,只需要護理不需要治療,已經(jīng)可以出院。
但家人沒有來接,王芳已經(jīng)在急診科住了快一個月了。
照顧她的是一名護工,每月2500元的工資,就住在她的病床前。由于王芳基本處于癱瘓狀態(tài),沒有什么意識,護工會定時把病床抬高,給她梳洗,擦拭身子。
“老太太在家也生活不能自理,也得請護工,不如放在醫(yī)院,有醫(yī)生護士看著,病人家屬肯定愿意?!蓖醴嫉淖o工說,家屬長期出差沒時間照顧,急診室24小時有醫(yī)護人員,“這算是個不錯的過冬地?!?/p>
急診室醫(yī)生介紹,王芳付給醫(yī)院的是每天24元的基本床位費,80元醫(yī)事服務(wù)費,9元的護理費,9元的取暖費,“每天共計122元,按照北京醫(yī)保的報銷比例,退休的報90%,沒退休的報85%?!?/p>
每天住著急診病床,王芳只需支付12元錢。
“你不能轟也不能趕,患者出不出院是需要醫(yī)院和患者或家屬協(xié)商才能決定的,家屬不同意出院,只能這么著。”王震說著自己都笑了起來。
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