非公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格放開
映象網訊（記者 董彩紅/文 沈翔/圖）現(xiàn)在，看病便宜，藥品和檢查費很貴。昨日，我國出臺新規(guī)，非公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格全面放開，由市場調節(jié)。這意味著，醫(yī)療服務價格的高低，完全由市場說了算。
【消息】
醫(yī)療服務價格市場定
9日，針對民營醫(yī)院醫(yī)療服務定價問題，發(fā)改委、衛(wèi)計委、人社部等三部門發(fā)文明確通知：2014年6月底以前，各地衛(wèi)計委應公布轄區(qū)內公立醫(yī)院名錄；凡是不在該名錄內的醫(yī)院，均視為非公立醫(yī)院。今后，這些醫(yī)院的“所有醫(yī)療服務價格實行市場調節(jié)”，由醫(yī)院自行確定，“不得以任何方式不當干預”。
同時，通知還鼓勵民營醫(yī)療機構提供多樣化的醫(yī)療服務，滿足個性化的市場需求；醫(yī)療保險機構與定點民辦醫(yī)院，應通過談判確定具體醫(yī)保支付方式和標準。
【好處】
患者可選擇多元化服務
醫(yī)療服務市場化，對老百姓來說將帶來哪些實惠？對此，河南省衛(wèi)生廳相關負責人介紹，最直接的好處就是老百姓選擇余地更大，可在市場上選到更滿意的醫(yī)療服務機構。
該負責人介紹，允許非公立醫(yī)療機構自行設立醫(yī)療服務收費項目，可合理配置醫(yī)療資源，鼓勵更多資本辦醫(yī)，充分釋放其活力，更好地發(fā)揮其創(chuàng)造性，使其能夠更及時地捕捉并滿足老百姓提出的多層次、多元化、個性化服務需求。
這樣，醫(yī)療機構的收費方式也可以靈活多樣，可以按服務項目收費，可以按病種打包收費，也可以按服務等確定收費方式。
【意義】
可打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”格局
在大家的印象里，去醫(yī)院看病，診療服務便宜，但藥品很貴，檢查很多，多數醫(yī)療機構存在著“以藥養(yǎng)醫(yī)”的畸形局面。
業(yè)內人士周國平分析，新規(guī)對于打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”格局有著積極的作用。據他介紹，由于醫(yī)療服務價格廉價，不排除某些醫(yī)療機構通過賣高價藥、過度用藥及過度檢查獲得更多的業(yè)務收入，以維持醫(yī)療機構運轉和發(fā)展，醫(yī)生的診療行為也因此發(fā)生扭曲，新規(guī)對扭轉畸形局面有著積極意義。
醫(yī)生可通過服務獲得體面收入
中國社會科學院經濟研究所公共政策研究中心主任朱恒鵬接受采訪時也對新規(guī)表示肯定。
朱恒鵬說，放開醫(yī)療服務價格管制后，非公立醫(yī)療機構就有了自主調整其醫(yī)療收費結構的自由，可以通過合理制定醫(yī)療服務價格，減少不必要用藥和檢查，在適度降低患者負擔和醫(yī)保支付壓力的條件下，讓醫(yī)生完全可以通過自身服務，堂堂正正獲得合法、體面的收入。
而非公立醫(yī)療機構診療行為的規(guī)范，會對公立醫(yī)療機構形成明顯的競爭壓力，整個醫(yī)療行業(yè)破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的難度自然降低，濫用藥和過度用藥對國民健康的危害也可隨之明顯減輕?？梢哉f，放開非公立機構醫(yī)療服務定價是廢除“以藥養(yǎng)醫(yī)”格局的真正破冰之舉。
低端公益化 高端市場化
河南省某三甲醫(yī)院負責人接受采訪時坦承，醫(yī)療服務本身就很特殊，它既是一種供不應求的優(yōu)質商品，又是救死扶傷的公益品。
“長期以來我國一直強調的是醫(yī)療服務的公益性，卻忽略了其商品屬性，使得優(yōu)質醫(yī)療服務的價值被嚴重低估?！痹撠撠熑朔治觯邢薜恼Y源應該投入到更能夠體現(xiàn)公益性的基層醫(yī)療系統(tǒng)，而高端的醫(yī)療需求應當市場化，由有經濟支付能力的富裕人群自行購買。市場化的最終目的是使得資源的分配更加合理。
【擔憂】
民營醫(yī)院治療費會漲價嗎
很多人擔憂，放開價格管制后，民營醫(yī)院診療服務會不會漲價？
對此，發(fā)改委認為，這種情況不會出現(xiàn)。目前，我國非公立醫(yī)療機構提供服務的市場占有率較低，在與公立醫(yī)療機構競爭中處于弱勢地位。放開非公立醫(yī)療機構價格后，由于在基本醫(yī)療服務上與公立醫(yī)療機構存在競爭，其基本醫(yī)療服務的價格會與公立醫(yī)療機構基本銜接，不會出現(xiàn)集中漲價局面。醫(yī)療保險也將發(fā)揮費用控制作用，保證基本醫(yī)療服務價格水平基本平穩(wěn)，不增加患者負擔。
“只要全面開放，充分競爭，誰都想賺錢，賺錢都要好醫(yī)術好醫(yī)德好名聲，誰也不敢亂來?，F(xiàn)在這樣選擇性卡放，才會導致亂?！编嵵蓦]海醫(yī)院院長張永濤接受記者采訪時如是說。
【說法】
希望監(jiān)管到位公示透明
這則新規(guī)，也在老百姓心中一石激起千層浪，大家發(fā)表了各式看法。
@喬布斯的蘋果：全面放開后，會引導和鼓勵社會資本加快進入醫(yī)療衛(wèi)生領域，擴大醫(yī)療服務供給，推動多元化辦醫(yī)格局的形成，有助于緩解看病難的矛盾。
@揚州工商明宏：非公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格放開后，醫(yī)院間就有價格競爭?；颊呖隙艿玫綄嵒?，但是各家醫(yī)院價格不一樣，誰家醫(yī)院價格低患者不了解，有關部門應當定期通過網絡或媒體公示收費價格，便于患者選擇醫(yī)院，千萬不能讓患者像買青菜一樣“貨比三家”去跑。
延伸提醒
在民營醫(yī)院看病也可報銷
國家發(fā)改委有關負責人昨日說，醫(yī)療保險對非公立醫(yī)療機構執(zhí)行與公立醫(yī)療機構相同的支付政策。凡符合醫(yī)保定點相關規(guī)定的非公立醫(yī)療機構，各地都會將其納入職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療、工傷保險、生育保險等社會保險的定點服務范圍，執(zhí)行與公立醫(yī)療機構相同的支付政策，不得區(qū)別對待。
據新華社
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