李克強:抓緊把大病醫(yī)保納入全民醫(yī)保范圍
■ 北京情況
北京正在論證建醫(yī)保補充險
北京的醫(yī)保體系,目前可以覆蓋所有京籍人員及外地戶籍在京工作的人群。對于職工、居民醫(yī)保,北京都已建立起門診報銷和住院“保大病”的保障制度。而對于重特大疾病的保障,北京正在論證建立補充保險,解決醫(yī)保報銷之后一些人員仍然負(fù)擔(dān)過重的問題。
大病補充報銷正論證
北京自2008年起,即在全國率先實現(xiàn)了醫(yī)療保障制度全覆蓋。近年,北京通過完善整合幾項針對不同人群的醫(yī)保制度,目前除了中央單位公費醫(yī)療之外,農(nóng)村居民通過“新農(nóng)合”參保;城市人群中,有工作的可參加職工醫(yī)保;無業(yè)的可入居民醫(yī)保。
然而,醫(yī)保待遇最高的職工醫(yī)保,住院醫(yī)療費用的報銷上限目前是30萬元。但是,有些病種的治療花費是比較高的,比如白血病、腎透析等,患者可能要花費上百萬元。對此,今年北京市將出臺政策,希望減輕患大病的參保人員,尤其是困難群體負(fù)擔(dān)過重的問題。
據(jù)悉,北京市人力社保局正在論證針對癌癥、白血病、血友病、腎透析等十余種大病的補充報銷政策。
“醫(yī)藥分開”試點受關(guān)注
另外,目前北京正在進行的公立醫(yī)院改革試點中,“醫(yī)藥分開”的試點是最令人關(guān)注的,即取消藥品加成,設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費并納入醫(yī)保報銷范圍。
從目前醫(yī)院試點的情況來看,“醫(yī)藥分開”降低了醫(yī)生開藥逐利的動力,對醫(yī)生的大處方具有一定的遏制作用。
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