養(yǎng)老市場化尷尬：這邊床位告急那邊空置四成
公立養(yǎng)老機構(gòu)要回歸市場
NBD：您提到了一些公立養(yǎng)老機構(gòu)出現(xiàn)了畸形價格問題，如何解決這個“不平等”競爭問題呢？
李紅兵：我們準備對于公辦的養(yǎng)老機構(gòu)實施改革，建立比較科學的成本核算機制，讓真正投到養(yǎng)老上的成本與真實的需求相作用，具體反映成一個真實的價格，以這樣較為準確反映市場需求的價格，吸引市場要素重新配置，讓社會力量有內(nèi)在動力參與養(yǎng)老床位的建設(shè)和運營。不論是公立還是私立養(yǎng)老機構(gòu)，都應回歸到市場層面，按照市場的規(guī)律和方式運行。
NBD：在進行改革的過程中，政府應該如何兼顧好特定補貼對象？ 李紅兵：養(yǎng)老是一個社會參與問題，存在著供方和需方，需方不僅僅是老人一個人的概念，是和老人的子女家庭，和老人以前給社會所產(chǎn)生的貢獻相關(guān)聯(lián)的。子女給多少支持，這是一個社會傳承的問題，老人帶給社會的貢獻是多少等問題都應該考慮進去。
我們想讓它逐漸回歸到這樣一種狀態(tài)：在社會主義市場經(jīng)濟下，按照市場規(guī)律來辦事，原來公辦的養(yǎng)老機構(gòu)，進行公辦民營，把原來添加在里面的政府補貼部分，一是剝離出去一部分，把應該貼補的部分進行透明化，另外是貼補到真正政府兜底的對象上去。
主要保證剛性養(yǎng)老需求
NBD：北京為什么設(shè)定只有4%的老年人入住養(yǎng)老服務機構(gòu)集中養(yǎng)老目標？
李紅兵：從歐美等國家這些年解決養(yǎng)老問題的實踐中，我們總結(jié)出來很重要的一點，養(yǎng)老機構(gòu)不是所有老人都需要入住的。應該讓更多的老年人在具備自理能力或半自理能力的時候，進行社區(qū)養(yǎng)老或者家庭養(yǎng)老，它的核心是家永遠是最好的。
全國60歲以上的人口總數(shù)中，大約有14.3%是進入到失能狀態(tài)，其中，真正重度失能，包含一些老年癡呆、特別高齡但家中完全空巢、失獨的老人，我們測算是在4%左右，意味著他們在家庭當中沒有辦法解決其養(yǎng)老問題，這是剛性需求。
重視發(fā)展養(yǎng)老護理員
NBD：養(yǎng)老不僅是機構(gòu)、床位的問題，很多養(yǎng)老機構(gòu)面臨巨大的招工壓力，政府部門如何解決這些問題？
李紅兵：首先是讓養(yǎng)老護理專業(yè)化，目前北京的養(yǎng)老護理員已經(jīng)超過85%是持證上崗，持證上崗率有望今年動態(tài)實現(xiàn)100%。同時，相關(guān)部門也要給機構(gòu)提供從業(yè)人員的培訓經(jīng)費，這是我們下一步要積極做的事情。我們要使它成為一個社會職業(yè)，就是在我們的高等教育、高等職業(yè)教育、中專等這樣的體系里產(chǎn)生相應的畢業(yè)生。現(xiàn)在我們已經(jīng)在勞動保障職業(yè)學院、北京社會管理學院等開展相關(guān)工作。
NBD：為了吸引更多的人從事養(yǎng)老護理工作，填補用工缺口，政府會否考慮采取一定的政策補貼？
李紅兵：養(yǎng)老護理員今后的市場需要會越來越大，需要通過市場慢慢調(diào)節(jié)，找到一個平衡。政府將努力支持針對個人的技能培訓所產(chǎn)生的費用，不斷完善養(yǎng)老機構(gòu)服務標準，將養(yǎng)老護理員的服務能力和機構(gòu)的服務標準聯(lián)系在一起，用標準來反向?qū)崿F(xiàn)物有所值。同時，家庭養(yǎng)老是整個養(yǎng)老的基礎(chǔ)，家庭養(yǎng)老服務的主體是來自于子女和周邊的親人，我們其中一項培訓的方向就是將子女或者是贍養(yǎng)者也納入培訓，這是帶有親情的最好的陪護者，從社會上來講，這又是相對成本最低的。
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